在老齡化突出的今天,老人抑郁身亡的新聞不絕于耳。搜索相關(guān)新聞,“抑郁癥老人墜亡”、“老人抑郁上吊自殺”、“女兒去世老年夫妻雙雙自殺”等標(biāo)題觸目驚心。
10月10日是世界精神衛(wèi)生日,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任潘集陽教授提醒,中國老齡化問題日益凸顯,尤其空巢老人、患病老人的心理健康堪憂,當(dāng)發(fā)現(xiàn)家中老人無故情緒低落,亂發(fā)脾氣,心煩意亂等情況,要及時關(guān)注,必要時尋求專業(yè)治療。

實例——
那些飽受抑郁折磨的老人
62歲的鄧阿婆患有高血壓(十幾年)、糖尿病,4個月前無緣無故出現(xiàn)心情差,什么事情都不想干,心煩意亂,聽到一些響聲或家人看電視即使將音量調(diào)到很低,都會覺得很吵,經(jīng)常發(fā)脾氣,常獨自一人長時間發(fā)呆。鄧阿婆的家人剛開始以為老人只是脾氣不好,過一段時間就沒事了,誰知道阿婆的情緒越來越不穩(wěn)定,還想一死了之,甚至在胸悶、難受時想拿刀割胸部來減輕“疼痛感”。
66歲的王婆婆(化名)長期患有系統(tǒng)性斑狼瘡,今天3月丈夫去世后,王婆心情越來越差,怎么都高興不起來,以往有興趣的事情也提不起精神,容易緊張、擔(dān)心,反應(yīng)變慢,注意力難集中,睡眠困難,覺得活得很痛苦,萌生輕生的念頭。
這兩位老人都是潘集陽的患者,潘教授指出,與年輕人相比,老年人抑郁不一定都表現(xiàn)為情緒低落,往往更多表現(xiàn)為易怒、焦慮或身體不適等癥狀。若父母平時脾氣挺好,突然一陣子經(jīng)常發(fā)脾氣,怎么都不高興,一時說這里痛一時說那里不舒服,但檢查又無問題,就要警惕是抑郁等精神疾病“作亂”。
高能預(yù)警——
這些老人最容易抑郁發(fā)作 看看你家爸媽有沒有
潘教授表示,影響老年患抑郁障礙的因素較為復(fù)雜,包括社會環(huán)境、文化習(xí)俗、個體心理與生理變化、共病軀體疾病和精神疾病等。特別是子女不在身邊的空巢老人,或常年患病的父母,更容易在個別因素的影響下,誘發(fā)抑郁。目前,較為公認的老年抑郁高危因素主要包括下面三點。
①急性負性生活事件。 比如喪偶、與子女或親友分離、自己或家人患病或病危等,近期經(jīng)歷這些突發(fā)性負性生活事件的老人,更容易出現(xiàn)情感或心境的低落,若不及時發(fā)現(xiàn),極易出現(xiàn)自殺等嚴重事件。
上述案例中的王婆,就是受丈夫離世的刺激,加上長期患病,無法“消化”近期發(fā)生的負面事件,抑郁情緒積蓄起來,甚至想輕生。
②慢性應(yīng)激。 包括身體健康和功能的下降、感覺的衰退和認知功能的減退、住房或家庭、婚姻矛盾、社會經(jīng)濟收入下降、職業(yè)能力下降與退休等,這些慢性事件就像水滴,慢慢“侵蝕”老人的心境,必須要讓老人慢慢適應(yīng)這樣的環(huán)境變化,接受身體、職業(yè)變更的自然規(guī)律。
③血管性疾病。 現(xiàn)有證據(jù)顯示,患心腦血管疾病的老年人容易共患抑郁,而且兩者互為影響,抑郁也會增加心腦血管疾病的發(fā)生和死亡風(fēng)險。像鄧阿婆那樣,發(fā)病前并沒有負面事件發(fā)生,但毫無征兆之下就爆發(fā)抑郁,很有可能與高血壓、糖尿病有關(guān)。
老年人本身就容易患冠心病、卒中等心腦血管疾病,不難發(fā)現(xiàn),身邊的親戚家屬總有幾個患有心腦血管病,這些老人要給予更多地關(guān)懷,多加關(guān)注。
潘教授提醒,上述的高危因素若及早發(fā)現(xiàn),可以通過家人的陪伴、心理調(diào)適幫助老人走出抑郁陰霾,子女、家屬平時要多關(guān)注老人的情緒起伏,有任何異常可及時就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。(通訊員:張燦城)
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