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今年5月，順義木林鎮(zhèn)茶棚村衛(wèi)生室開診，它是順義區(qū)首家試點(diǎn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，被納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，村民看病能實(shí)時(shí)報(bào)銷。圖片來自“北京發(fā)布”官微

為解決基層單位，特別是農(nóng)村地區(qū)常用藥短缺問題，北京市衛(wèi)計(jì)委將著手啟動低價(jià)藥品掛網(wǎng)采購，由各區(qū)縣、醫(yī)院直接與掛網(wǎng)企業(yè)議定成交。

昨日，市人大第十四屆常委會第二十一次會議，北京市副市長張延昆指出，將通過藥品共贏模式改革、推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化等方式，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。

此外，朝陽醫(yī)院、安貞醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和天壇醫(yī)院將在郊區(qū)設(shè)立新院區(qū)或是建起新院；兒童醫(yī)院和首都兒科研究所也將在郊區(qū)布點(diǎn)。

現(xiàn)狀

鄉(xiāng)村衛(wèi)生站廉價(jià)藥常斷貨

鄉(xiāng)村用藥限制較死、價(jià)廉好用受歡迎的普藥總是斷貨、農(nóng)民在大醫(yī)院看病回村后拿不到藥……昨日，北京市第十四屆人大常委會第二十一次會議上，市人大農(nóng)村委員會主任委員安鋼介紹，目前北京的農(nóng)村用藥上，存在上述問題。

“村里多是老幼病殘，對他們來說村衛(wèi)生室和衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)是最方便、成本最低的”，安鋼說，與之對應(yīng)的卻是常見病、老年病、慢性病等部分藥品不能報(bào)銷，使得農(nóng)民不得不舍近求遠(yuǎn)跑大醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用藥也總是與二、三級醫(yī)院銜接不上。

對此，北京市副市長張延昆在向市十四屆人大常委會第二十一次會議作報(bào)告時(shí)，指出已研究解決社區(qū)用藥問題。

對策

著手啟動低價(jià)藥品掛網(wǎng)采購

“市衛(wèi)計(jì)委著手啟動低價(jià)藥品掛網(wǎng)采購”，張延昆說，將按照物價(jià)政策，充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)機(jī)制，從而增加供貨企業(yè)數(shù)量，由各區(qū)縣、醫(yī)院直接與掛網(wǎng)企業(yè)議定成交。

同時(shí)，市衛(wèi)計(jì)委也將要求大醫(yī)院主動使用社區(qū)用藥目錄中的藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)自身?xiàng)l件和居民用藥需求，在規(guī)定范圍內(nèi)盡可能多配；各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部逐步統(tǒng)一核心醫(yī)院與社區(qū)的藥品目錄和品規(guī)，以解決核心醫(yī)院所用藥品回社區(qū)取不到的問題。

此外，張延昆指出，未來市衛(wèi)計(jì)委將與市食藥監(jiān)局等部門配合，在醫(yī)聯(lián)體、對口支援等新醫(yī)療服務(wù)模式下，通過制劑調(diào)劑使用的形式，篩選臨床長期使用、療效確切、安全性好的品種，在一定范圍內(nèi)調(diào)劑使用。

焦點(diǎn)1

兒童醫(yī)院將在郊區(qū)建新院

安鋼介紹，在調(diào)研農(nóng)村醫(yī)療中，發(fā)現(xiàn)目前北京市仍有20%左右的鄉(xiāng)村沒有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

在推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)布局方面，張延昆介紹，目前朝陽醫(yī)院常營園區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院垡頭院區(qū)已經(jīng)申報(bào)立項(xiàng)，安貞醫(yī)院東壩院區(qū)建設(shè)擬引入社會資本，雙方正就有關(guān)合作進(jìn)行協(xié)商；天壇醫(yī)院新址建設(shè)已于5月28日完成全部主體結(jié)構(gòu)施工。

特別是農(nóng)村地區(qū)兒童就醫(yī)方面，張延昆透露，目前相關(guān)部門正在協(xié)調(diào)北京兒童醫(yī)院新園區(qū)選址和首都兒科研究所與郊區(qū)醫(yī)院合作項(xiàng)目；也將積極協(xié)助推動北京大學(xué)第一醫(yī)院大興院區(qū)建設(shè)。

此外，位于亦莊地區(qū)200張床位的愛育華婦兒醫(yī)院、昌平科技園200張床位的精度兒童醫(yī)院等社會辦三級專科醫(yī)院也將陸續(xù)建成開業(yè)，以緩解郊區(qū)兒童就醫(yī)不便問題。

焦點(diǎn)2

12區(qū)縣村醫(yī)缺口2080人

市人大農(nóng)委會調(diào)研報(bào)告顯示，目前長期支撐村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常工作的，大多是高齡“赤腳醫(yī)生”，他們收入不高，工作繁雜且無人接班，村衛(wèi)生室面臨消失。

此外，邊遠(yuǎn)地區(qū)就醫(yī)難比較普遍，“醫(yī)生走得比來得多”，安鋼說，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院巡診時(shí)，“城里大夫”最受農(nóng)民歡迎。

“擬采取四種途徑解決鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求”，張延昆介紹，目前全市除朝陽區(qū)之外的12個(gè)涉農(nóng)區(qū)縣，上報(bào)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求2080個(gè)，“首先會鼓勵年滿60歲的48名鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)開展醫(yī)療工作”，同時(shí)會將鄉(xiāng)村全科職業(yè)助理醫(yī)師作為崗位補(bǔ)充后備。

定向培養(yǎng)“鄉(xiāng)村醫(yī)生”的模式也將持續(xù)，今后預(yù)計(jì)每年約有300名臨床醫(yī)學(xué)大專畢業(yè)生，經(jīng)培訓(xùn)并取得相應(yīng)資質(zhì)后回到鄉(xiāng)村工作，部分補(bǔ)充村醫(yī)崗位。此外，還會采取多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或公開招聘的方式補(bǔ)充村醫(yī)。

本組稿件采寫/新京報(bào)記者 黃穎