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9月23日，記者看到韓美醫(yī)療美容門診部已經(jīng)關(guān)門。

武侯區(qū)衛(wèi)生局吊銷韓美醫(yī)療美容門診部執(zhí)業(yè)許可證

23日，成都市人民檢察院通報一起案例，成都武侯區(qū)韓美醫(yī)療美容門診部實習(xí)醫(yī)生田某，在未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的情況下，為未成年人小楠(化名)完成睪丸摘除手術(shù)，致二級重傷。

近日，田某被成都市武侯區(qū)人民檢察院批捕，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷執(zhí)業(yè)許可證。

未經(jīng)父母許可

給未成年人實施變性手術(shù)

15歲的小楠初中畢業(yè)后，和朋友在秦皇島開了一家動漫工作室，經(jīng)常進(jìn)行Cosplay演出。言談舉止有些陰柔的他非常厭惡自己的男性身份，內(nèi)心渴望成為一名真正的女性，并長期偷偷服用藥物抑制雄性激素。通過網(wǎng)絡(luò)，他關(guān)注了很多變性群體的消息，發(fā)布消息稱自己想做變性手術(shù)。某天，網(wǎng)上一位姓田的朋友通過QQ告知小楠自己可以做睪丸摘除手術(shù)，二人遂約定在成都進(jìn)行手術(shù)。

今年5月22日，小楠瞞著父母，自己乘火車從河南到達(dá)成都接受手術(shù)，田某將其接到武侯區(qū)韓美醫(yī)療美容門診部。在田某的要求下，小楠劃傷自己的陰部，并出具了“因本人雙側(cè)睪丸受傷，現(xiàn)需要接受睪丸切除手術(shù)，術(shù)后一切后果自負(fù)”的免責(zé)申明和自己的身份證復(fù)印件。

田某沒有理會身份證復(fù)印件上赫然表明小楠出生于2000年，在未取得小楠父母同意的情況下，為小楠進(jìn)行了手術(shù)。小楠回家后，父親偶然發(fā)現(xiàn)兒子做了變性手術(shù)，憤怒之下前往武侯區(qū)公安局報案。

經(jīng)鑒定，小楠的損傷程度為重傷二級。

違犯相關(guān)法規(guī)

實習(xí)醫(yī)生被批捕

9月2日，武侯區(qū)檢察院批準(zhǔn)逮捕了犯罪嫌疑人田某。據(jù)該案承辦檢察官介紹，田某雖取得了醫(yī)師資格證書，系該整形醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)生，但沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不具有執(zhí)業(yè)資格。根據(jù)衛(wèi)生部《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》的規(guī)定，該整形醫(yī)院亦不具有進(jìn)行變性手術(shù)的資質(zhì)。

據(jù)此，武侯區(qū)檢察院向區(qū)衛(wèi)生局發(fā)出檢察建議，要求其在收到檢察建議之日起10日內(nèi)對該整形醫(yī)院進(jìn)行處理，并對轄區(qū)內(nèi)整形醫(yī)院違反衛(wèi)生部《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定的醫(yī)療行為進(jìn)行清理后，通報處理情況。

收到檢察建議之后，成都市武侯區(qū)衛(wèi)生局通過核實該醫(yī)療美容門診部的核準(zhǔn)診療科目、執(zhí)業(yè)登記等信息，并對門診部負(fù)責(zé)人李某、非法行醫(yī)涉案人田某進(jìn)行調(diào)查詢問，認(rèn)定該門診部開展變性手術(shù)行為，不符合《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》的相關(guān)要求，違反了《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》第34條和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第27條的規(guī)定，對韓美醫(yī)療美容門診部作出：警告、罰款人民幣3000元、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰決定，目前正按法定程序?qū)嵤┰撔姓幜P。

延伸閱讀

變性不是你想變 想變就能變

婚姻狀態(tài)下不能變性

2009年6月衛(wèi)生部出臺了《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范(征求意見稿)》，根據(jù)該規(guī)范變性患者需同時滿足5個條件：自己對變性的要求至少持續(xù)5年以上；以其選擇的性別公開地生活和工作至少兩年；接受心理、精神治療不少于1年且無效；年齡必須大于25歲；更重要的是，在進(jìn)行變性手術(shù)時，必須是沒有結(jié)婚或已經(jīng)離異的。

對年齡的限制，從上世紀(jì)90年代初中國剛開展變性手術(shù)起，一直缺乏相應(yīng)規(guī)范。患者年齡被業(yè)界默認(rèn)為年滿18歲即可。2009年衛(wèi)生部在《規(guī)范》中，將手術(shù)年齡規(guī)定為20歲以上。現(xiàn)在，手術(shù)年齡被修改為年滿25周歲以上。

術(shù)前要提交無犯罪證明

據(jù)規(guī)定，在進(jìn)行變性手術(shù)之前，患者還需要提交5份證明：當(dāng)?shù)毓膊块T出具的患者無在案犯罪記錄證明；當(dāng)?shù)毓膊块T備案同意術(shù)后更改身份證上的性別；有精神科醫(yī)師開具的易性癖病診斷證明；患者本人要求手術(shù)的書面報告并進(jìn)行公證；患者提供已告知直系親屬擬行變性手術(shù)的相關(guān)證明。

主刀醫(yī)生須有10年經(jīng)驗

《規(guī)范》對開展變性手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有嚴(yán)格要求。衛(wèi)生部規(guī)定，只有三級甲等醫(yī)院或三級甲等整形外科專科醫(yī)院才可以開展變性手術(shù)。手術(shù)的主刀醫(yī)生，須從事整形外科臨床10年以上，有5年以上參與變性手術(shù)臨床工作的經(jīng)驗，曾獨立完成10例以上的生殖器再造術(shù)，具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

即使是參與手術(shù)的第一助手，也必須是從事整形外科臨床工作5年以上的整形外科醫(yī)師。

術(shù)前患者須簽知情同意書

《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》要求變性手術(shù)的實施順序為性腺和外生殖器的切除、再造是變性手術(shù)的主體手術(shù)，任何改變第二性征的手術(shù)必須在性腺切除之后或與性腺切除術(shù)同期進(jìn)行。

《規(guī)范》強(qiáng)調(diào)，實施變性手術(shù)前，應(yīng)向患者充分告知手術(shù)的目的、風(fēng)險、術(shù)后的后續(xù)治療、注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施、變性手術(shù)后的后果，并簽署知情同意書。

《規(guī)范》要求，變性手術(shù)前要報告醫(yī)務(wù)處和變性手術(shù)技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會，獲準(zhǔn)后方可施行。

副作用顯露需較長過程

“中國的變性手術(shù)開展了20余年，但一直缺乏監(jiān)管。”川大華西醫(yī)院燒傷整形科主任岑英此前接受本報記者專訪時曾表示，“不管變性手術(shù)做得多成功，一查你的基因，也就是決定性別的性染色體，還是跟娘胎里一樣。”岑英說，作為醫(yī)生，她并不提倡變性手術(shù)。

“人類對易性癖的認(rèn)識還很不充分。目前的認(rèn)識不可避免地帶有歷史的局限性。變性手術(shù)負(fù)面作用的顯露，至少需要幾代人的較長過程。因此，變性手術(shù)非但不應(yīng)炒作，而且應(yīng)當(dāng)在經(jīng)過法定程序?qū)彶橹笾?jǐn)慎實施。”她說。華西都市報記者吳柳峰程渝攝影報道