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受訪專家/中山大學(xué)附屬三院關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科主任 王昆

文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 江瀾

當(dāng)你在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下樓時，足部突然因重力失衡就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷。有的受傷病人習(xí)慣用熱水敷，或用酒精搓揉患部；有的則認(rèn)為是小毛病，堅持行走。中山大學(xué)附屬三院關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科主任王昆指出，不當(dāng)?shù)奶幚聿粌H會使癥狀加重，還會延誤治療時機(jī)。

自我判斷是扭傷還是骨折

王昆介紹，在外力作用下，關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動而超過其正常活動度時，引起關(guān)節(jié)周圍軟組織如關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等發(fā)生撕裂傷，稱為關(guān)節(jié)扭傷。輕者僅有部分韌帶纖維撕裂，重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關(guān)節(jié)囊附著處的骨質(zhì)撕脫，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)扭傷最為常見，其中以踝關(guān)節(jié)最多。

據(jù)介紹，踝關(guān)節(jié)損傷通常分為外側(cè)韌帶損傷（由足部強(qiáng)力內(nèi)翻引起，常見）和內(nèi)側(cè)韌帶損傷（由足部強(qiáng)力外翻引起，發(fā)生機(jī)會較少）。王昆表示，踝關(guān)節(jié)損傷后，首先應(yīng)自我判斷是軟組織扭傷還是骨折？如果是扭傷的，受傷后馬上感覺疼痛，且活動受限，不能行走或可勉強(qiáng)走路，隨之踝關(guān)節(jié)腫脹；如果傷后踝部淤腫疼痛，內(nèi)外踝部一壓疼痛明顯，還能聽到骨擦音，出現(xiàn)功能障礙，甚至出現(xiàn)畸形，則是踝關(guān)節(jié)骨折。

要提醒的是，如果只是輕度扭傷，可自行處理；如屬較嚴(yán)重的扭傷，則應(yīng)馬上去醫(yī)院治療。

用熱水敷或酒精揉都不對

一旦扭傷后，受傷病人習(xí)慣用熱水敷、用酒精搓揉患部。王昆表示，這都是不對的。正確的處理方法是：先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定，于傷處外敷冰塊，再用繃帶固定冰袋和踝關(guān)節(jié)。建議醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。在不需要活動時，就把受傷的踝關(guān)節(jié)抬高，至少要比腰部更高才有效。固定的繃帶不可太松或太緊，太松無效易脫落，太緊腳趾會腫麻，妨礙血液循環(huán)。

他提醒，扭傷的腳下地活動，最好拿拐杖幫忙走路。讓受傷的腳完全不著地，或在不痛的范圍內(nèi)略著地以支撐體重，但不可以腳趾先著地，因為這樣腳板朝下時容易再發(fā)生內(nèi)翻性扭傷。必須像正常走路一樣，讓腳踵（即腳跟部）先著地，然后才整個腳掌著地。只有注意每個細(xì)節(jié)，扭傷的腳才能好得快。