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中新網(wǎng)成都9月8日電 (劉彥君)“當(dāng)前，甲狀腺作為一種實(shí)體癌，上升趨勢(shì)飆升，其中女性甲狀腺癌的發(fā)病率高于男性，約是男性的3倍。然而傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)留下的瘢痕極大地影響了頸部的外觀(guān)，正因如此，腔鏡甲狀腺技術(shù)的應(yīng)用成為了‘人文醫(yī)學(xué)’時(shí)代治療的大趨勢(shì)，有效避免了給患者造成巨大的心理創(chuàng)傷。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)甲狀腺外科醫(yī)師委員會(huì)中青年委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院甲狀腺外科王勇教授表示。

8日，王勇代表“TOP100中國(guó)甲乳名醫(yī)堂”會(huì)診成都蜀都乳腺醫(yī)院，并聯(lián)合該院學(xué)科帶頭人文樂(lè)斌共同成立了“腔鏡甲狀腺學(xué)術(shù)組”，為西部地區(qū)的醫(yī)生和患者分享當(dāng)前最先進(jìn)的腔鏡甲狀腺技術(shù)。

“主要是甲狀腺彩超檢查技術(shù)的提升及普及，特別是甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常高，還與超聲技術(shù)的廣泛應(yīng)用有很大關(guān)系。超聲+甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺是檢查的‘金標(biāo)準(zhǔn)’。”文樂(lè)斌表示，近年來(lái)，大部分醫(yī)院甲狀腺疾病的接診量中甲狀腺結(jié)節(jié)的病人是比較多的，幾乎60%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)都是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。

“此外，現(xiàn)代人的工作及生活壓力增大，這也是甲狀腺結(jié)節(jié)患者增多的誘因之一，成年人體檢中甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率為20%—70%，其中5%—15%的結(jié)節(jié)為甲狀腺癌。”文樂(lè)斌告訴記者，去年成都市已經(jīng)開(kāi)始討論是否將甲狀腺功能體檢納入公務(wù)員體檢項(xiàng)目中。“該項(xiàng)目一旦被納入，門(mén)診量和發(fā)病率還將繼續(xù)攀升。”

面對(duì)頸部生命“腺”的健康危機(jī)，日新月異的醫(yī)學(xué)發(fā)展給疾病治療開(kāi)辟了更加全新的領(lǐng)域。

據(jù)了解，腔鏡甲狀腺手術(shù)最主要的特點(diǎn)是在頸部不留疤痕，疤痕主要集中在胸部，在胸前較低的位置開(kāi)三個(gè)孔，經(jīng)過(guò)皮下穿刺，利用腔鏡在電視監(jiān)控下完成操作。在治療甲狀腺結(jié)節(jié)方面，效果和傳統(tǒng)手術(shù)是完全一樣的。實(shí)現(xiàn)了更加以人為本的醫(yī)學(xué)突破。

“腔鏡甲狀腺手術(shù)頸部切口微小或切口設(shè)計(jì)在隱蔽處，頸部幾乎看不到疤痕或沒(méi)有疤痕，美容效果極佳。”王勇坦言，腔鏡甲狀腺手術(shù)就機(jī)體創(chuàng)傷而言，并沒(méi)有增加太多的創(chuàng)傷，而且心理“微創(chuàng)”效應(yīng)顯著。目前，國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家更傾向于將其歸于美容手術(shù)。

據(jù)王勇介紹，腔鏡甲狀腺技術(shù)于1996年在美國(guó)率先實(shí)施成功，2001年國(guó)內(nèi)開(kāi)展了第一例腔鏡甲狀腺手術(shù)。從此，腔鏡甲狀腺外科逐漸發(fā)展起來(lái)。“當(dāng)前國(guó)內(nèi)技術(shù)也已經(jīng)處于國(guó)際領(lǐng)先水平，因?yàn)辄S種人疤痕比較明顯，且疤痕增生的比例比白種人高，所以該技術(shù)應(yīng)用的比較廣泛。”

“隨著腔鏡甲狀腺手術(shù)不斷發(fā)展和完善，逐漸被越來(lái)越多的患者所接受，但總體上這項(xiàng)技術(shù)在東部和南方發(fā)達(dá)地區(qū)開(kāi)展較多，西部地區(qū)還比較落后，開(kāi)展較少，這主要是治療理念和技術(shù)缺乏所致。”王勇說(shuō)。

“咱們的老百姓現(xiàn)在最關(guān)心的是能否徹底把這個(gè)疾病治好，而不是美容的需求。這其中只有少部分愛(ài)美的患者或者對(duì)這方面有了解的患者會(huì)提出來(lái)，實(shí)際上腔鏡技術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)的治愈效果是完全一樣的，而且術(shù)后痊愈時(shí)間比傳統(tǒng)手術(shù)時(shí)間短。”文樂(lè)斌告訴記者，腔鏡甲狀腺技術(shù)，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求非常高，因此可開(kāi)展的醫(yī)院并不多，而且大醫(yī)院手術(shù)量太大，檢查出來(lái)的也都是中晚期的病人，也不適合腔鏡技術(shù)的開(kāi)展和推廣，所以這就需要專(zhuān)科性醫(yī)院來(lái)培養(yǎng)更多的團(tuán)隊(duì)和人才，騰出時(shí)間和精力來(lái)做專(zhuān)做精。

據(jù)《2015中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示，甲狀腺腫瘤是內(nèi)分泌系統(tǒng)和頭頸腫瘤中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，占收治惡性腫瘤的10%-15%，居頭頸腫瘤首位，是發(fā)病率增高最快的實(shí)體癌，發(fā)病率每年增加6.2%。

“腔鏡甲狀腺技術(shù)主要還是適用于早期的甲狀腺癌、直徑小于6cm的良性甲狀腺結(jié)節(jié)等患者。”王勇建議，有條件的人們能夠定期進(jìn)行甲狀腺B超體檢，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，為患者排除和減輕身心的壓力。(完)