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鋅缺乏是一種世界范圍內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。如果你的孩子總是感冒生病，或者食欲差，不愛吃東西，生長(zhǎng)緩慢，很可能就是缺鋅所導(dǎo)致的癥狀，一定要引起家長(zhǎng)的重視。專家指出，鋅制劑也不能隨意補(bǔ)，要遵循一定的原則；另外，最提倡食補(bǔ)的方法，以避免補(bǔ)充過量。

“孩子總是感冒生病，是不是缺鋅？”“孩子食欲差，不愛吃東西，是不是缺鋅？”“我家寶寶要不要查一下微量元素？”……在醫(yī)院兒科門診，經(jīng)常聽到家長(zhǎng)詢問的這些“鋅”事。究竟寶寶缺鋅嗎？如何判斷？哪些食物更有“鋅”？

50%孩子可能缺鋅

“鋅對(duì)人體多種生理功能起著重要作用，其在體內(nèi)的含量?jī)H次于鐵。它參與多種酶的合成，加速生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)創(chuàng)傷組織再生能力，增強(qiáng)抵抗力。”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科任榕娜主任醫(yī)師介紹說，在我國(guó)，學(xué)齡前兒童缺鋅的情況并不少見，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)大約有50%的孩子可能缺鋅，因此鋅在人體內(nèi)的缺乏或營(yíng)養(yǎng)失衡應(yīng)受到家長(zhǎng)們的廣泛重視。

鋅缺乏是一種世界范圍內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。專家結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)說，食物中含鋅不足是絕大多數(shù)兒童鋅缺乏的主要原因，膳食中缺乏肉類、人工喂養(yǎng)、未及時(shí)添加輔食等，最易導(dǎo)致兒童鋅缺乏癥；另外，小兒生長(zhǎng)速度較快時(shí)，易發(fā)生鋅的相對(duì)攝入不足。還有就是疾病所致：兒童患有消化系統(tǒng)疾病，如慢性腹瀉、慢性痢疾、腸道感染等，均可使機(jī)體減少對(duì)鋅的吸收；長(zhǎng)期感染、發(fā)熱時(shí)的鋅需要量增加，同時(shí)食欲減退，如不及時(shí)補(bǔ)充，也會(huì)導(dǎo)致鋅缺乏；大量出汗也會(huì)造成鋅的丟失過多。

任榕娜說，輕中度鋅缺乏，患兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、食欲下降、皮疹等癥狀，補(bǔ)充鋅后癥狀會(huì)有所改善直至消失。實(shí)際上，重度鋅缺乏的兒童是相當(dāng)少見的，這類患兒會(huì)存在生長(zhǎng)落后、嚴(yán)重皮疹、腹瀉、腦發(fā)育異常等癥狀，血清鋅水平極其低下。嚴(yán)重鋅缺乏癥患兒，最終可因繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重感染而死亡。

任榕娜特別提醒家長(zhǎng)，鋅缺乏的臨床表現(xiàn)并不具有特異性，所以孩子有缺鋅的相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，如上述提到的生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、食欲下降、皮疹等，最好能到醫(yī)院進(jìn)行血清鋅檢測(cè)。若血清鋅指標(biāo)降低，結(jié)合臨床表現(xiàn)，在排除其他疾病時(shí)，可診斷鋅缺乏癥，那就需要補(bǔ)鋅治療。但某些鋅制劑，如葡萄糖酸鋅，易引起胃腸道反應(yīng)，建議給孩子每天分2～3次、餐后口服，以減少不良反應(yīng)。

肉類比魚類有“鋅”

“預(yù)防缺鋅，從合理飲食做起。”任榕娜主任醫(yī)師建議說，醫(yī)生對(duì)于兒童每日鋅的推薦攝入量為：6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒1.5mg，7個(gè)月~1歲為8mg，1~3歲為9mg，4~6歲為12mg，7~10歲為13.5mg，11~17歲男童約18mg、女童約15mg。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易缺鋅。專家認(rèn)為，要想孩子身體好，不缺乏營(yíng)養(yǎng)素，首先要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。母初乳的鋅含量高而且母乳中含有鋅的配位體，有利于嬰幼兒的吸收，母親可多進(jìn)食含鋅豐富的食物。

加好輔食嬰兒不易缺鋅。隨著母乳中鋅含量降低或代乳品中鋅生物利用度較低，嬰兒6個(gè)月之后易發(fā)生鋅缺乏。嬰兒需逐步添加蛋黃、肉類、動(dòng)物肝臟、魚類等輔食。強(qiáng)化鋅的配方奶、嬰兒米粉或其他嬰兒食品也有助于改善6~24個(gè)月嬰兒的鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。

紅肉類是最佳膳食鋅來源。2歲后預(yù)防和治療兒童鋅缺乏除服用鋅制劑外，必須配合膳食調(diào)整，增加兒童膳食鋅的攝入量。牛肉、瘦豬肉、肝臟等肉類含鋅豐富，且容易獲得，保證經(jīng)常攝入適量肉類可預(yù)防兒童鋅缺乏。同時(shí)教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的習(xí)慣；不讓孩子吃過多的白糖和甜食；同時(shí)去除缺鋅的各種病因。

動(dòng)物性食物鋅水平高，牛肉、瘦豬肉、肝臟等紅肉是最佳的膳食鋅來源；部分海產(chǎn)品如牡蠣的鋅水平高，但不易獲得或大量食用；魚類含鋅量低，不足紅肉一半。

過度補(bǔ)鋅也不好

很多家長(zhǎng)覺得鋅對(duì)寶寶的健康有益，不管寶寶缺不缺，都使勁地給他們吃各種含鋅制劑。殊不知，補(bǔ)鋅過量也會(huì)帶來許多不良后果。如孩子不缺鋅，或者缺鋅后補(bǔ)鋅已達(dá)到正常水平，還盲目地讓孩子口服含鋅的各類制品，會(huì)使過多的鋅對(duì)孩子肝臟造成損害，嚴(yán)重者還會(huì)有黃疸性肝炎的表現(xiàn)。過量的鋅還會(huì)干擾銅、鐵和其他微量元素的吸收和利用，損害免疫功能。

生活中，還有些家長(zhǎng)喜歡給孩子補(bǔ)鈣、鋅合劑或鈣、鐵、鋅合劑，以為可以一次同時(shí)補(bǔ)充多種必需元素。實(shí)際上，經(jīng)研究證實(shí)，在同時(shí)服用含鈣、鐵、鋅的復(fù)合劑時(shí)，鐵、鋅降低了鈣的吸收，而鐵和鋅幾乎不吸收。因此，在服用有機(jī)的鋅、鈣補(bǔ)充劑時(shí)，一定要遵守“先補(bǔ)鋅，后補(bǔ)鈣”的原則，兩者至少間隔2~3小時(shí)。

任榕娜主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，所有患兒在腹瀉發(fā)生時(shí)應(yīng)及早補(bǔ)充鋅，有縮短病程、減輕癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。腹瀉患兒，在繼續(xù)口服補(bǔ)液鹽治療同時(shí)，至少補(bǔ)鋅2周。需要說明的是，寶寶腹瀉時(shí)補(bǔ)鋅，主要是因?yàn)殇\對(duì)小兒腸結(jié)構(gòu)與功能有重要作用，缺鋅可導(dǎo)致腸絨毛萎縮，腸道雙糖酶活性下降，而補(bǔ)鋅能加速腸黏膜再生，增加刷狀緣酶水平，有利于縮短腹瀉的病程、減輕病情并預(yù)防未來兩三個(gè)月內(nèi)的腹瀉復(fù)發(fā)。

至于鋅怎么補(bǔ)，補(bǔ)多少，除遵循上述原則外，還應(yīng)遵照準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)診斷數(shù)據(jù)，缺多少補(bǔ)多少，不可缺鋅，但也切忌過量。