五年后，北京的各區(qū)縣有望至少配備一家400張以上床位的大中型養(yǎng)老機構(gòu)。昨日 ，北京市民政局召開了全市民政公告服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)推進會，并全面解析了日前編制出臺的北京首部《北京市2015-2020年民政公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》。根據(jù)規(guī)劃，到2020年，全市民政公共服務(wù)設(shè)施總規(guī)劃建設(shè)規(guī)模約590萬平方米，總投資規(guī)模約290億元；設(shè)施建設(shè)強調(diào)以區(qū)縣為主導(dǎo)，其中區(qū)縣項目占到80%，市級項目僅占20%。規(guī)劃提出，未來各個區(qū)縣必須要配備13種公共服務(wù)設(shè)施，其中，400張以上床位養(yǎng)老機構(gòu)位列其中。
養(yǎng)老機構(gòu)兩極分化
養(yǎng)老需求持續(xù)爆發(fā)的北京，雖然正在依靠居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等模式稀釋對養(yǎng)老機構(gòu)的需求，但不少區(qū)縣的養(yǎng)老機構(gòu)仍然面臨入住排大隊的局面，就連市民政局都曾坦誠地表示，長期以來本市養(yǎng)老服務(wù)工作中確實存在服務(wù)設(shè)施供給不足的問題。根據(jù)此前市民政局提供的最新數(shù)據(jù)顯示，去年底北京市60周歲及以上戶籍老年人口近300萬，占戶籍人口總數(shù)的22.5%。據(jù)預(yù)測，全市老年人口到2020年將超過400萬，2030年將超過500萬，2040年將超過600萬。可見，如果現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)布局不加速優(yōu)化、調(diào)整，未來供需矛盾將進一步加劇。
對于目前北京養(yǎng)老機構(gòu)的布局，北京商報記者從接近市民政局內(nèi)部人士和多位資深養(yǎng)老專家處得出了幾乎一致的結(jié)論，即目前北京的大中型養(yǎng)老機構(gòu)大多為民營的營利性養(yǎng)老機構(gòu)，消費水平相對高端，公辦、公建養(yǎng)老院四五百張床位的較少，600多張床位的南城養(yǎng)老院類的養(yǎng)老機構(gòu)實屬罕見。從區(qū)域來看，昌平、海淀、朝陽等區(qū)縣各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)更為集中，各種規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)配備相對齊全，與此同時，東城、西城、延慶等區(qū)縣養(yǎng)老機構(gòu)分散得尤為散、小，區(qū)縣內(nèi)幾乎沒有大中型養(yǎng)老機構(gòu)。“總體來看，目前本市大中型養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置空白的區(qū)縣存在兩極分化的情況，一種就是‘寸土寸金’，在早年間規(guī)劃初期就沒有規(guī)劃出大中型養(yǎng)老機構(gòu)用地的中心城區(qū)；另一種就是養(yǎng)老人群相對少一些、不受社會資本青睞的遠郊區(qū)縣。”北京某養(yǎng)老機構(gòu)負責(zé)人告訴記者。
巧婦難為“無米”之炊
“五年規(guī)劃提出的各區(qū)縣要配置400張床位以上養(yǎng)老機構(gòu)的目標雖然是底線的要求，但對于部分區(qū)縣來說，確實存在一定難度。”中國老齡研究中心副主任黨俊武表示。上述養(yǎng)老機構(gòu)負責(zé)人具體解釋稱，一方面，在中心城區(qū)，尤其是目前基本上沒有形成規(guī)模養(yǎng)老機構(gòu)的東城區(qū)，本來整體面積就不大，而且早年間在做規(guī)劃的時候也沒有預(yù)留土地建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)，因此，在這些區(qū)域內(nèi)幾乎沒有多余的土地使用，即使社會資本愿意花大價錢購置土地，投建養(yǎng)老機構(gòu)的“性價比”也是相對較低的，“目前養(yǎng)老企業(yè)在城六區(qū)建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)，土地成本至少是郊區(qū)的一倍以上，交通主干道沿線或者競爭較激烈的地段，這部分成本負擔(dān)就更重”。
而對于相對偏遠的郊區(qū)縣來說，土地等各種成本雖然相對低廉，但市場需求分散且體量較小，同樣令人擔(dān)憂。上述負責(zé)人更直言，對于社會資本來說，這些區(qū)縣布局的價值較低，即使市場存在空白，企業(yè)的投資態(tài)度也是非常謹慎的。
此外首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授崔小波還提出，如果各區(qū)縣集中在未來五年建設(shè)一批大中型養(yǎng)老機構(gòu)，全市護理人員普遍存在的嚴重不足問題也會形成一道障礙，尤其是位置相對偏遠的區(qū)縣。
指標、資源需靈活分配
不過，對于上述問題，業(yè)界也基本都拿出了有針對性的對策。上述養(yǎng)老機構(gòu)負責(zé)人告訴北京商報記者，在土地資源特別稀缺的中心城區(qū)，區(qū)縣和相關(guān)部門應(yīng)主要從閑置、低效土地資源上著手，解決巧婦難為無米之炊的問題，“包括物業(yè)、鍋爐房等設(shè)施用地，都可以整理出來、集中起來做養(yǎng)老機構(gòu)用地，特別的土地性質(zhì)也會降低企業(yè)的拿地成本”。
而對于遠郊區(qū)縣，有權(quán)威人士告訴記者，剛剛編制完成的五年規(guī)劃，未來可能根據(jù)各區(qū)縣實際測算的需求，對400張以上床位養(yǎng)老機構(gòu)的“標配”進行調(diào)整，對于確實沒有建設(shè)大中型養(yǎng)老機構(gòu)必要的地區(qū)會將底線適當(dāng)放寬。
此外，對于這些“標配”的大中型養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)驗?zāi)Ｊ剑h俊武還是建議主要應(yīng)以公辦、公建的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)為主，主要起到兜底的作用，為那些進駐一般養(yǎng)老機構(gòu)難度更大、供需矛盾更明顯的群體，即失能失智、低保等類型老人主要提供服務(wù)，擺脫大中型養(yǎng)老機構(gòu)主要被中高端民營養(yǎng)老機構(gòu)“把控”的局面。北京商報記者 蔣夢惟
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