□本報(bào)記者王開廣
今天上午,廣州市民李枏(化名)收到了來自武漢市法制辦的一封回信,信中稱對(duì)于李枏所提出的對(duì)武漢市慢性病門診報(bào)銷需“單位審核”涉嫌侵犯公民隱私權(quán)的規(guī)范性文件進(jìn)行審查的建議已被采納,武漢市人社局已將相關(guān)條款進(jìn)行了修改。
此舉意味著今后武漢市乙肝患者門診在辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)不再需要經(jīng)過“單位蓋章”這一環(huán)節(jié)。
擔(dān)心隱私泄露選擇自擔(dān)藥費(fèi)
2014年,武漢出臺(tái)了新的醫(yī)保政策《市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于加強(qiáng)武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診重癥(慢性)疾病管理的通知》。其中規(guī)定,單位參保人員、隨高校參保的大學(xué)生的申請(qǐng)資料,由單位(高校)向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),靈活就業(yè)人員、參保居民的申請(qǐng)資料直接向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。
根據(jù)這一政策,單位參保人員、隨高校參保的大學(xué)生若要報(bào)銷,都必須先過單位或者高校初審這一關(guān),即由單位經(jīng)辦人攜帶申報(bào)人的書面申請(qǐng)和相關(guān)資料向醫(yī)保科申報(bào),符合標(biāo)準(zhǔn)后,由申報(bào)人填寫審批登記表并到指定的醫(yī)院鑒定,然后再由單位經(jīng)辦人員將已鑒定的表格及有關(guān)資料送醫(yī)保科進(jìn)行復(fù)審。
單位或者高校掌握了相關(guān)的醫(yī)療信息,患者的個(gè)人隱私如乙肝等疾病就有可能被人知曉。據(jù)媒體報(bào)道,不少患者擔(dān)心隱私暴露遭歧視,而選擇自費(fèi)承擔(dān)每月500至1000多元的藥費(fèi),負(fù)擔(dān)很重。
寄信政府法制辦提出審查建議
李枏是由雷闖發(fā)起的關(guān)注乙肝攜帶者權(quán)益的公益小組“億友公益”的志愿者,在看到媒體報(bào)道之后了解到這一政策的弊端,于是在今年3月10日向武漢市政府法制辦公室郵寄了《規(guī)范性文件合法性審查建議書》。
在建議書中,李枏提出,人社部在2010年曾經(jīng)發(fā)文要求保護(hù)乙肝攜帶者隱私權(quán),也就是說武漢市的規(guī)定與人社部《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》中保護(hù)乙肝表面抗原攜帶者隱私權(quán)的條款相抵觸。
李枏建議,取消其中單位參保人員、隨高校參保的大學(xué)生的重癥(慢性)疾病申報(bào)資料由單位(高校)向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)的規(guī)定,改為與靈活就業(yè)人員、參保居民一致,其申請(qǐng)資料直接向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。
政府采納建議蓋章程序被廢止
今天上午,李枏收到了武漢市法制辦的書面回復(fù),對(duì)方稱已將相關(guān)建議與人社局溝通,人社局采納了該建議并及時(shí)對(duì)規(guī)范性文件進(jìn)行了修改,并附上了最新的武人社函[2015]75號(hào)文件,根據(jù)該文件,“單位蓋章”的程序被廢止。
“辦理重癥(慢性)疾病報(bào)銷手續(xù)中,單位參保人員、隨高校參保的大學(xué)生的申請(qǐng)資料,必須由單位(高校)而不能直接由本人向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)的規(guī)定不合理,侵犯了慢性病人隱私問題。”武漢市法制辦郵寄給李枏的《規(guī)范性文件審查回復(fù)》中稱。
書面回復(fù)中稱,4月22日,武漢市人社局對(duì)相關(guān)程序已經(jīng)作了調(diào)整,單位參保人員、隨高校參保的大學(xué)生的申請(qǐng)資料可直接由本人向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),“不再單位蓋章”。
武漢市人社局副局長(zhǎng)張成仁表示,他們考慮了公民建議所述理由,在對(duì)同類城市進(jìn)行專題調(diào)研后,對(duì)相關(guān)程序進(jìn)行了調(diào)整。
點(diǎn)贊武漢法制辦希望全國(guó)推廣
然而,根據(jù)李枏和其朋友的統(tǒng)計(jì),大陸31個(gè)省會(huì)城市中仍有蘭州等6個(gè)需要單位蓋章。但是經(jīng)詢問天津的朋友,李枏發(fā)現(xiàn),實(shí)踐中人社部門并不要求單位蓋章;而拉薩市人社局沒有專門的網(wǎng)站,難以檢索到具體的規(guī)范性文件,有待通過政府信息公開申請(qǐng)的方式獲取相關(guān)信息。
除了給武漢市法制辦和人社局點(diǎn)贊之外,李枏和他的朋友們今天下午還特意將最近一個(gè)月整理的31個(gè)省會(huì)城市的相關(guān)規(guī)定郵寄給仍需要單位審核蓋章的4個(gè)省會(huì)城市的法制辦,并附上了規(guī)范性文件合法性審查建議信,希望他們也借鑒“武漢模式”修改相關(guān)條款。
“我們希望,這四個(gè)省會(huì)城市的法制機(jī)構(gòu)也能夠向武漢市法制辦那樣積極聽取公民建議,及時(shí)與人社部門溝通協(xié)商,并修改相關(guān)的規(guī)范性文件,以保障慢性病患者的隱私權(quán)。”李枏說。
專家認(rèn)為,由單位申報(bào)改為由個(gè)人直接申報(bào),并不妨礙醫(yī)保現(xiàn)行報(bào)銷制度運(yùn)行;建議乙肝患者門診報(bào)銷仍然需要單位蓋章的省會(huì)城市切實(shí)從群眾利益出發(fā),推廣“武漢模式”,公平對(duì)待乙肝患者,簡(jiǎn)化其門診報(bào)銷手續(xù)。
華中科技大學(xué)公共管理學(xué)院教授陳鶴表示:“如果相關(guān)部門在制定政策時(shí),出發(fā)點(diǎn)能從‘方便部門好管’轉(zhuǎn)變?yōu)?lsquo;方便群眾好辦’,遇到的煩惱就會(huì)少很多。”
本報(bào)北京5月18日訊
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