受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師 馮忻
文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 陳芳
卵巢癌,是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而居第三位,五年生存率僅為30%。但由于卵巢癌發(fā)病的隱匿性高、早期診斷困難、篩查作用有限及預(yù)后差等原因,導(dǎo)致其死亡率高,死亡人數(shù)占據(jù)了婦科惡性腫瘤的首位。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦瘤科主任馮忻建議,作為一名女性,要適時地了解自己的身體狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時而準(zhǔn)確的尋求治療,才可以大大提高此病的預(yù)后。
反復(fù)腹脹、腹痛不要只看消化科
馮忻介紹,從年齡上來看,不同類型的卵巢癌最偏愛以下兩類人群:一是年齡在40~60歲左右的女性及絕經(jīng)期女性,在疾病類型上來看,這類女性較多發(fā)的是卵巢上皮癌;二是年齡在20歲以前的年輕女性,這類女性較多發(fā)的是生殖細(xì)胞腫瘤。當(dāng)身體平素健康的女性如若出現(xiàn)了反復(fù)腹脹、腹痛、胃口變差等消化道疾癥狀,且經(jīng)消化科醫(yī)生久治不愈時,則一定要引起重視,因為這也許是卵巢腫瘤使周圍局部的組織受到壓迫、粘連、牽拉進一步影響腸管,導(dǎo)致腸粘連甚至梗阻的消化系統(tǒng)癥狀,還有就是腹水的刺激所導(dǎo)致的腹脹等腹部不適。一旦出現(xiàn)這些癥狀,疾病也往往比較晚期了。
目前卵巢惡性腫瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚。流行病學(xué)研究顯示,不育、少育或初產(chǎn)年齡較大(大于35歲)是本病的高危因素。另外一個就是有乳癌、胃腸道惡性腫瘤及近親屬中有患卵巢癌的人群被醫(yī)學(xué)界視為高危人群。近年來隨著輔助生殖技術(shù)的開展,經(jīng)過相關(guān)人工促排卵治療的患者也視為卵巢癌的高危人群。此外,如果一向準(zhǔn)確的月經(jīng)出現(xiàn)不明原因的提前、推后、經(jīng)量特別多或少都要及時咨詢醫(yī)生,特別是月經(jīng)量變稀薄,似乎有水樣液體混雜在經(jīng)血中。平時白帶量多、水樣、帶有臭味的患者,則更應(yīng)引起重視。
每年體檢很重要
鑒于卵巢癌的隱匿性等特點,因而預(yù)防及篩查就顯得尤為重要。馮忻建議,預(yù)防卵巢癌飲食方面應(yīng)提倡高蛋白、富含維生素A且避免高膽固醇的原則等。篩查方面,普通人群可以行一年一次的體檢,目前針對于卵巢惡性腫瘤的篩查較為理想的是B超檢查和血液免疫指標(biāo)測定,血液免疫測定主要是CA125和HE4的測定,如經(jīng)以上兩項檢查,發(fā)現(xiàn)可疑有異常,則可進一步行MRI、CT、PET等檢查。如果是高危人群,不妨半年行一次體檢,除去B超檢查和血液免疫指標(biāo)測定,如CA125和HE4測定外, 可以常規(guī)性行MRI檢查。以便及早發(fā)現(xiàn)卵巢的病變,爭取早期治療,改善預(yù)后。
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