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“空中飛人”當心經(jīng)濟艙綜合征 久坐兩小時應活動小腿

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2015年09月15日 22:53  來源:

“十一”黃金周就要到了,出國旅游是很多人的休假選擇,長途飛行必不可少。專家提醒長途旅行的人,乘坐飛機超過8小時,就應積極預防經(jīng)濟艙綜合征。所謂經(jīng)濟艙綜合征是指由于長時間空中飛行,靜坐在狹窄而活動受限的空間內(nèi),雙下肢靜脈回流減慢,血流瘀滯,從而形成下肢深靜脈血栓導致的行走困難等一系列癥狀,其中最為嚴重的是血栓脫落引發(fā)肺栓塞猝死。據(jù)天津醫(yī)院院長馬信龍教授介紹,隨著生活方式的改變、交通等意外傷害的增加以及髖關(guān)節(jié)置換等骨科大手術(shù)的增多,深靜脈血栓近年來日益高發(fā)。他提醒市民,如果發(fā)現(xiàn)自己的兩腿粗細不一樣,一條腿明顯變粗,特別是一按一個坑時,要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。需要強調(diào)的是,如果單側(cè)腿腫是突然發(fā)生的,并伴有胸悶氣短等癥狀時,則很有可能發(fā)生了急性肺動脈栓塞,應該趕緊就醫(yī)。

馬信龍說,深靜脈血栓是指靜脈血液在某些因素的作用下凝固了,形成血塊后堵住了血管,使血流不通暢。一般情況下,深靜脈內(nèi)的小血栓形成后大部分可自行消溶吸收,大一些的血栓則會堵塞血管導致腿部腫脹,而一旦血栓脫落或有漂浮血栓,就會造成肺動脈栓塞,患者往往毫無癥狀地突然死亡。

深靜脈血栓的形成有三大公認原因,一是血液流動緩慢。比如久坐,這是因為下肢靜脈血液需要肌肉的收縮來輔助回流。久坐使肌肉收縮減少,使得靜脈血液流速減緩。長途飛行的人患深靜脈血栓正是因久坐引起。此外,司機、辦公室人員也應格外注意。二是,血液高凝狀態(tài)。如各種大型手術(shù)、分娩、腫瘤、服用某些藥物、抽煙等可引起血小板黏聚能力增強從而增加血液的凝固度,易形成大的血栓。因此手術(shù)后的病人、孕婦及腫瘤患者一旦出現(xiàn)單側(cè)腿腫脹要首先考慮深靜脈血栓。三是靜脈壁損傷。如骨折、感染等,特別是骨科手術(shù)后的病人,約40%至60%的患者如不干預會出現(xiàn)深靜脈血栓。

馬信龍說,對于下肢深靜脈血栓的高危人群,如老年人、長時間乘飛機和火車者、長期臥床者、孕婦,在平時要注意多喝水,降低血液黏稠度,保持大便通暢。這些人群可以經(jīng)常做一做踝關(guān)節(jié)跖曲背伸動作即踝關(guān)節(jié)上下活動,類似繃腳尖,可加強小腿肌肉泵的作用,促進靜脈血回流,防止下肢深靜脈血栓的形成。乘飛機、司機、伏案工作或沉迷游戲久坐不動者,最好每間隔1至2小時要起身活動,也可預防下肢深靜脈血栓。對于深靜脈血栓特別高發(fā)的骨折患者,目前中華醫(yī)學會骨科學分會的2009《中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預防指南》建議在手術(shù)后12至24小時之間進行首次藥物抗凝,以后持續(xù)用藥35天,以減少靜脈血栓栓塞的發(fā)生風險,有效提升此類手術(shù)的安全性,而病情比較重的,則可能需要手術(shù)取栓治療或者放置下腔靜脈濾器預防肺栓塞。

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